EN 
es
Buscar
Shuo Yang, et al
[Resumen]
Las estrategias de tratamiento para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado que desarrollan enfermedad oligorresidual (EOR) tras responder a la inmunoterapia siguen sin definirse. El estudio BOOSTER es el primer ensayo aleatorizado de fase II que evalúa si la adición de ablación local a la terapia anti-PD-1/PD-L1 en curso mejora los resultados clínicos.
Un total de 108 pacientes con CPCNP avanzado y EOR fueron asignados aleatoriamente a recibir ablación más inmunoterapia continua o inmunoterapia sola. Las modalidades de ablación incluyeron crioablación y ablación térmica.
El criterio principal de valoración, la supervivencia libre de progresión, mejoró significativamente en el grupo de ablación. El análisis de subgrupos mostró que la crioablación (realizada con el sistema de crioablación de Hygea) logró la mayor supervivencia libre de progresión entre las modalidades de ablación.
Resultados clave
• Supervivencia libre de progresión (SLP) mediana: 26,7 meses (ablación + inmunoterapia) frente a 11,7 meses (solo inmunoterapia), p < 0,001
• Aumento sistémico de IFN-α: Observado tras la crioablación, lo que indica un efecto inmunológico distintivo
• Seguridad: Un neumotórax de grado 3 en el grupo de ablación + inmunoterapia; buena tolerabilidad general
• Reducción de la progresión sistémica: Menor tasa de progresión fuera del campo en el grupo de ablación
Estos hallazgos sugieren que la crioablación, cuando se combina con la terapia anti-PD-1/PD-L1 continua, puede potenciar tanto el control local como la inmunidad antitumoral sistémica en el CPCNP avanzado con enfermedad oligorresidual.
